二尖瓣机械瓣置换术后左心室假性室壁瘤成功修补一例
1 资料与方法
患者女,66岁,7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术,术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术(具体不详).术后恢复顺利,日常生活不受限,平时坚持口服华法林抗凝治疗.患者两月前咳嗽后突发左侧胸痛,伴有呼吸困难、晕厥,当地医院肺部计算机断层摄影术(CT)提示左侧胸腔大量积液,遂放置胸腔闭式引流,共引流出血性液体3 000毫升.引流液细胞学检查未见肿瘤细胞,结核抗体阴性.为进一步诊治于我院就诊.查体:血压100/65 mmHg,心室率62次/分,心房颤动,心尖部、胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音及中度舒张期杂音.双下肺呼吸音减弱.双下肢中度浮肿.超声心动图提示左心室心尖部向外膨凸,后壁回声中断,大小约10 mm,与心脏右后下缘成一囊袋样结构交通,该囊袋大小约139 mm×63mm;多普勒提示左心室心尖部与囊袋状物之间可见双向血流信号,收缩期血流进入囊袋,舒张期血流回到左心室腔.
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R541(心脏、血管（循环系）疾病)
2014-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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