10.3969/j.issn.1000-3614.2013.03.006
斑块成份对经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的影响
目的:应用血管内超声虚拟组织成像技术(IVUS-VH)量化评价斑块成份对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的影响.方法:连续纳入300例具有择期PCI指征的非糖尿病患者.在支架置人术前,对所有罪犯病变行血管内超声检查,并应用虚拟组织学软件分析斑块成份;随访1年,复查冠状动脉造影以支架内及支架近、远端5 mm血管狭窄≥50%为标准,将所有患者分为无再狭窄组和再狭窄组,比较两组间临床特征和斑块成份.结果:两组间斑块成份比较,再狭窄组坏死组织比例较高[(14.7±6.9)%vs(22.9±10.2)%,P<0.05];无再狭窄组钙化组织比例较高[(17.6±8.5)%vs(10.2±6.8)%,P<0.05],差异均有统计学意义.两组间高敏C反应蛋白存在统计学差异(P<0.05);Logistic多元分析显示,高敏C反应蛋白(比值比=1.24,95%可信区间:1.05~1.81,P=0.027)和坏死核心成份比例(比值比=1.18,95%可信区间:1.05~1.66,P=0.041)是支架术后再狭窄的独立危险因素.结论:罪犯病变中,坏死核心成份越大,支架术后再狭窄发生率越高.炎症是引起再狭窄的高危因素.
动脉粥样硬化斑块、再狭窄、血管内超声-虚拟组织学
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
海南省自然科学基金资助项目310184
2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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