经上肢路径冠状动脉介入术致骨筋膜室综合征治疗二例

摘要：

@@ 1 临床资料
病例一:患者男性,56岁.2010年12月因不稳定性心绞痛入院.冠状动脉(冠脉)造影示回旋支近段局限性90%狭窄,经桡动脉路径于回旋支置入支架一枚.出院3个月后再次因胸痛入院,行冠脉造影复查.右桡动脉穿刺失败后改为右肱动脉,于回旋支支架远端置入支架一枚.术后即刻拔出鞘管,加压包扎.术后1小时右肘窝疼痛、肿胀,继而右前臂疼痛、肿胀.遂重新加压包扎、冰敷、患肢抬高、停用低分子肝素.24小时后,前臂肿胀明显,皮肤张力高,右手拇指、示指、中指及环指桡侧半感觉麻木,右拇指、示指活动受限.骨科诊断:正中神经损伤,骨筋膜室综合征.血肿压迫所致.因患者服用阿司匹林、氯吡格雷,担心出血风险,未行切开减压、血肿清除、神经探查术.

机标关键词：上肢、路径、冠状动脉、介入术、骨筋膜室、回旋支、置入支架、加压包扎、不稳定性心绞痛、正中神经损伤、经桡动脉、低分子肝素、冠脉造影、血肿清除、疼痛、术后、切开减压、前臂、拇指、氯吡格雷

所属期刊栏目：28

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：154-154