红细胞分布宽度与特发性肺动脉高压病情和预后的相关性分析

摘要：

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与特发性肺动脉高压病情和预后的相关性.方法:连续入选经右心导管确诊为特发性肺动脉高压的患者76例.以RDW 13.5%作为界值将患者分为RDW≥13.5%组(n=43)与RDW< 13.5%组(n=33).对基线资料进行相关性分析及分组探讨,对随访结果绘制ROC曲线并作生存分析及COX回归.结果:相关分析结果显示,RDW与WHO肺动脉高压功能分级、右心室舒张末期前后径、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、大内皮素1呈正相关(r=0.40,P<0.001;r=0.29,P=0.013; r=0.36,P=0.002; r=0.31,P=0.012),与六分钟步行距离、左心室舒张末期前后径、心指数呈负相关(r=-0.3,P=0.029; r=-0.3,P= 0.01; r=-0.27,P=0.019).与NT-ProBNP﹑大内皮素-1相比,只有RDW预测患者两年内不良事件(死亡)发生的ROC曲线有统计学意义(P=0.003),曲线下面积0.766,以RDW 13.5%作为界值预测患者死亡的敏感度为0.9,特异度为0.7.Kaplan-Meier生存曲线:RDW<13.5%组预后明显好于RDW≥13.5%组,log-rank检验P< 0.001,差异有统计学意义.RDW≥13.5%组患者的肺动脉高压功能分级﹑NT-ProBNP和大内皮素-1水平较RDW<13.5%组偏高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素COX回归显示,排除其他因素影响后,RDW≥13.5%仍是患者死亡的独立危险因素.结论:RDW与特发性肺动脉高压的病情和预后相关.高水平的RDW提示病情较重,预后较差,也是发生不良事件的独立危险因素.

关键词：红细胞分布宽度、特发性肺动脉高压、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家"十一五"科技支撑计划资助项目2006BA101A07;首都医学发展科研基金项目2009-1003

在线出版日期：2013-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：111-114