体重指数对慢性心力衰竭患者全因死亡风险的预测作用

摘要：

目的:研究体重指数(BMI)在预测慢性心力衰竭(心衰)患者全因死亡风险中的作用.方法:对入选的1 197例慢性心衰患者进行随访,以全因死亡为随访终点.将人群按BMI的四分位数分为BMI≤21.6 kg/m2组(低BMI组,n=288)、21.6 kg/m226.7 kg/m2组(高BMI组,n=304)四组.先比较不同BMI水平各项临床指标的差异,再应用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验对不同BMI人群的生存率进行描述及比较,多因素Cox回归用于分析BMI降低对心衰预后的独立预测作用及不同BMI人群的死亡风险比较.结果:完成随访1 025例(失访率14.4%),死亡360例(35.1%);随访中位数44个月.不同BMI水平的心衰患者在合并症、血压、左心室射血分数、检验项目及用药方面存在显著差异.随着BMI降低,心衰患者死亡风险增加.校正其他影响因素后,BMI降低(风险比1.089,P<0.001)为心衰死亡的独立预测因素;与高BMI组相比,中BMI组、正常BMI组及低BMI组的死亡风险逐渐升高(风险比分别为1.619、1.647及2.111),差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:年龄、BMI、左心室射血分数、合并短阵/持续性室性心动过速、是否应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂和袢利尿剂、血红蛋白、总胆红素、尿酸、甘油三酯均为心衰死亡的独立预测因素,低BMI增加心衰的死亡率.

关键词：心力衰竭、死亡率、体重指数

所属期刊栏目：28

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：51-54