静脉注射依洛前列素救治肺动脉高压濒危患者的临床观察

摘要：

目的:探讨静脉注射依洛前列素救治肺动脉高压濒危患者的用药方案及有效性.方法:我院收治难治性肺动脉高压濒危患者9例(10例次),静脉注射依洛前列素起始剂量0.40~0.50 ng/(kg·min),根据病情可上调至0.75~0.80ng/(kg·min),维持注射时间7~15天.评估用药前后患者的循环指标、心功能分级、超声心动图测定左心室和右心室舒张末内径并估测肺动脉收缩压、测定血浆N末端B型利钠肽原和血清尿酸.结果:全部患者呼吸困难症状减轻或消失,9例患者NYHA心功能分级改善I级;血压上升,治疗后与治疗前比较:肱动脉收缩压[(104.22±12.50)mmHg vs(96.00±13.75)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]升高、肺动脉收缩压[(90.29±15.82)mmHg vs(100.86±32.75)mmHg]下降,血清尿酸[(402.81±156.13)μmol/L Vs(439.66±158.35)μmol/L]降低,差异有统计学意义(P均<0.05).左心室舒张末内径从(33.00±6.72)mm增加至(36.00±4.65)mm,右心室舒张末内径从(43.43±6.90)mm降至(36.14±8.71)mm,N末端B型利钠肽原从(3 705.82±1 346.88)fmol/ml降至(1 402.28±718.44)fmol/ml,差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为咯血和鼻衄、静脉炎及头痛.结论:静脉注射依洛前列素能改善难治性肺动脉高压濒危患者的血流动力学状态,改善心功能,降低肺动脉压力.

关键词：肺动脉高压、依洛前列素、静脉注射

所属期刊栏目：27

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2012-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：53-56