药物洗脱支架治疗完全闭塞病变的疗效观察
目的:评估在冠心病患者,不同药物洗脱支架对于治疗冠状动脉完全闭塞病变的远期疗效.方法:122例完全闭塞病变[冠状动脉溶栓治疗临床试验(TIMI)0级血流,且闭塞时间>3个月]并成功置入Firebird支架(Firebird组,n=58)、Cypher支架(Cypher组,n=40)和Taxus支架(Taxns组,n=24)的患者入选本研究.术后12个月随访时进行定量冠状动脉造影分析,并观察住院期间,30天和12个月时不良心脏事件的发生和靶病变重复血管重建.结果:3组的基本临床特征和基础冠状动脉造影结果相似,支架置入成功率均为100%.术后支架内最小管腔直径,3组间差异无统计学意义(P>0.05).住院期间3组均无靶病变重复血管重建和死亡发生.在30天时,3组均无支架内血栓形成.12个月随访期间,严重不良心脏事件发生率和靶病变重复血管重建率,在Firebird组为5.2%和3.4%;Cy-pher组为10.0%和5.0%,其中死亡1例(2.5%);Taxus组为12.5%和12.5%,均无显著性差异(P>0.05).12个月定量冠状动脉造影分析显示:支架内最小管腔直径和管腔狭窄直经,在Firebird组和Cypher组无显著差异(P>0.05),但Taxus组与Firebird组和Cypher组比较均有显著差异(P<0.05).同时支架内远期管腔丢失Firebird组和Cypher组也明显低于Taxus组(P<0.05).Firebird组、Cypher组和Taxus组支架内再狭窄率分别为5.17%,10.0%和20.83%,其中Taxns组2例发生支架内再闭塞(8.3%),均无显著性差异.结论:在慢性完全闭塞病变患者,使用药物洗脱支架安全有效,且急性并发症发生率低.经雷帕霉素药物支架治疗患者再狭窄率及再闭塞率较低.
慢性完全闭塞病变、药物洗脱支架
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
2008-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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