过氧化物酶体增殖物激活型受体γ激动剂改善糖尿病合并冠心病患者动脉硬化程度的研究
目的:通过观察马来酸罗格列酮(罗格列酮)对2型糖尿病合并冠心病患者代谢指标(血脂、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、动脉硬化的影响,明确过氧化物酶体增殖物激活型γ(PPAR-γ)激动剂能否改善大动脉脉搏波速度,降低动脉硬化程度,并探讨其潜在机制.方法:共46例患者被随机分为两组;治疗组26例,服用罗格列酮(4 mg/d)治疗12周;对照组20例,不改变合并用药.分别在0周(基线)、12周测定血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、hsCRP等;并应用COLIN-VP1000动脉硬化测定仪测量研究对象的脉搏波速度以评价对动脉硬化的影响.结果:罗格列酮4 mg/d治疗12周后,与基线水平及对照组相比,显著降低空腹血糖、改善胰岛素抵抗;此外,治疗组的脉搏波速度也显著低于对照组[(1 438±217.3)cm/s与(1 696±184.1)cm/s,t=4.26,P<0.01].相关性分析显示,马来酸罗格列酮治疗前后hsCRP的降低与胰岛素抵抗的改善程度相关(r=0.48,P<0.05).结论:PPAR-γ激动剂可能通过改善代谢、降低胰岛素抵抗、抗炎症等机制降低2型糖尿病合并冠心病患者的大动脉脉搏波速度,从而降低动脉硬化程度.
动脉硬化、脉搏波速度、过氧化物酶体增殖物激活型受体γ、糖尿病
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
首都医学发展科研项目2005-3013
2008-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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