导管消融治疗合并器质性心脏病的心房颤动的临床评价

摘要：

目的:评价经导管消融治疗合并器质性心脏病的心房颤动(房颤)患者临床效果.方法: 35例合并器质性心脏病的房颤患者(器质性心脏病组),合并的器质性心脏病类型包括:肥厚型心肌病4例;合并左心室肥厚的高血压12例;甲状腺机能亢进性心脏病1例;心动过速性心肌病1例;扩张型心肌病3例;心脏瓣膜病5例;冠心病9例.同期78例无器质性心脏病的房颤患者作为对照(非器质性心脏病组).消融方法为三维电解剖标测系统(CARTO)指导下的环肺静脉线性消融术,消融终点为同侧肺静脉电隔离.结果:器质性心脏病组的平均左心房内径大于非器质性心脏病组[(42±5.7)mm vs (36±5.3)mm, P<0.05].所有患者均成功实现消融终点.器质性心脏病组平均随访(8.7±5.6)个月后,77.1%(27例)的患者为稳定的窦性心律;非器质性心脏病组平均随访(7.2±3.7)个月后,84.6%(66例)的患者为稳定的窦性心律,两组差异无显著性.并发症:无症状性肺静脉狭窄3例,其中器质性心脏病组出现1例,非器质性心脏病组出现2例;非器质性心脏病组发生1例心脏压塞,经紧急行心包穿刺引流后恢复.结论: CARTO指导下的环肺静脉线性消融对于合并器质性心脏病的房颤具有较好的临床效果和安全性.

关键词：心房颤动、肺静脉、导管消融

所属期刊栏目：20

分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：科技部专项基金2004BA714B04

在线出版日期：2005-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：245-248