冠状动脉内乙酰胆碱激发试验与麦角新碱激发试验的对比研究

摘要：

目的:比较选择性冠状动脉内乙酰胆碱(Ach)和麦角新碱(ER)激发试验对冠状动脉痉挛性心绞痛诊断的敏感性、特异性和安全性.方法:79例患者中对41例患者实施了Ach激发试验,根据冠状动脉造影及有无心绞痛和ST段改变分为AchⅠ组和AchⅡ组,注药剂量右冠状动脉依次为Ach 20μg和50μg,左冠状动脉依次为20μg、50μg和100μg;另38例患者实施了ER激发试验,根据冠状动脉造影及有无心绞痛和ST段改变分为ERⅠ组和ERⅡ组,右冠状动脉注入ER 20μg,左冠状动脉注入32μg.以注入Ach或ER后冠状动脉出现完全或接近完全闭塞(≥99%狭窄)为激发试验阳性.结果:Ach法诊断冠状动脉痉挛性心绞痛的敏感性为90%,ER法的敏感性为72%,二者差异无显著性(P＞0.05),二者的特异性均为100%.影响血流动力学的并发症Ach法9.8%(4/41),ER法28.9%(11/38),二者差异性显著(P＜0.05).激发多支血管痉挛阳性率AchⅠ组15.0%(3/20),ERⅠ组5.6%(1/18),二者差异无显著性(P＞0.05).结论:两种方法诊断冠状动脉痉挛性心绞痛均有较高的敏感性、特异性和安全性,Ach法更为安全,并且有利于多支血管痉挛的研究.

关键词：乙酰胆碱、麦角新碱、冠状动脉痉挛、冠状动脉疾病

所属期刊栏目：18

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2003-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：329-332