伊贝沙坦对老年原发性高血压患者血压昼夜节律与左心室肥厚的影响
目的:探讨伊贝沙坦对老年原发性高血压患者的血压昼夜节律及左心室肥厚(LVH)的影响.方法:选择93例年龄≥60岁的老年原发性高血压患者,通过24小时动态血压监测了解其血压昼夜节律变化,通过超声心动图观察左心室内径、室间隔和左心室后壁厚度,并测算左心室重量指数.选择血压昼夜节律消失的54例患者随机分为伊贝沙坦治疗组(伊贝沙坦组)30例,吲达帕胺对照组(吲达帕胺组)24例.治疗12周后两组患者再次接受动态血压监测和超声心动图检查,对比治疗前后血压昼夜节律及左心室参数的变化.结果:93例老年原发性高血压患者中合并左心室肥厚者53例,其中血压昼夜节律消失者为42例(79.2%);40例无LVH患者中昼夜节律消失者为12例(30.0%),合并LVH者中血压昼夜节律消失者显著多于无LVH者(P<0.005),有极显著性差异;54例血压昼夜节律消失者治疗12周后昼夜节律恢复者伊贝沙坦组22例(22/30),吲达帕胺组9例(9/24),两组比较有极显著性差异(P<0.01);伊贝沙坦组高血压合并LVH者治疗后室间隔、左心室后壁厚度无显著性改变,但左心室重量指数与治疗前及吲达帕胺组比较均有下降(P均<0.05),均有显著性差异. 结论:在血压昼夜节律消失的老年原发性高血压患者中可能存在着LVH的检出率高于昼夜节律保存者的现象;伊贝沙坦治疗可有效降低老年原发性高血压患者的全天、白昼及夜间平均血压水平,恢复其血压昼夜节律,并可能抑制LVH的进展.
高血压、伊贝沙坦、老年、昼夜节律、左心室肥厚
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R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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