既往心绞痛对急性心肌梗死患者近期预后的影响
297例首次急性心肌梗死患者,按既往有无心绞痛史分为A(无心绞痛史)、B(有心绞痛史)2组,比较2组间院内病死率、死亡原因及存活患者心功能的差异. 结果:①B组院内病死率显著低于A组(5.15% vs. 11.72%,P<0.001);②B组患者因心源性休克或心力衰竭而死亡的比例略低于A组(3.40% vs. 5.73%,P=0.05),因心脏破裂而死亡的比例显著低于A组(0.87% vs. 4.69%,P<0.001);③存活患者出院时,B组NYHA心功能分级和左心室射血分数(LVEF)均明显优于A组(NYHA 1.25±0.55 vs. 1.40±0.67,P<0.01;LVEF 0.523±0.122 vs. 0.486±0.109,P<0.01). 结论:既往有心绞痛史的急性心肌梗死患者近期预后相对较好,原因可能与既往心绞痛促进冠状动脉侧支循环形成及缺血预适应机制有关.
心肌梗塞、心绞痛、预后
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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