心脏电生理学新概念(7)伴有器质性心脏病室性心动过速消融治疗的现状与评价
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心脏电生理学新概念(7)伴有器质性心脏病室性心动过速消融治疗的现状与评价

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@@ 临床上常见的器质性心脏病室性心动过速(室速)主要为冠心病、心肌病、先天性心脏病(尤其是矫正术后)和致心律失常右心室发育不良(ARVC).与室上性折返性心动过速射频导管消融(射频消融)相比,射频消融器质性心脏病室速的成功率明显较低,且复发率和并发症均较高. 1冠心病室性心动过速的射频导管消融 研究证实,持续性单形性冠心病室速通常由折返引起.其折返环路可有不同构型,但均具有共同特征,即存在于疤痕区域内或疤痕边缘区的缓慢传导区(SCZ).SCZ既是折返环路的关键组成部分,也是射频消融的靶点.折返环路的全部或部分可位于心内膜下、室壁内或心外膜,后者约占1/3,消融室壁内和外膜下的折返环路需要较大能量.SCZ的电生理特征为:①局部去极化时可产生异常或低振幅的碎裂电位;②在SCZ内起搏可隐匿拖带室速;③隐匿拖带时伴有刺激至QRS波间期延长,表明起搏部位可能位于SCZ.理论上各种类型的折返环路均可能存在,折返可涉及单环,也可涉及多环,在SCZ中心和其出口附近射频消融易获成功.

心脏电生理学、概念、器质性心脏病、室性心动过速、消融治疗、折返性心动过速、射频消融、射频导管消融、环路、冠心病、右心室发育不良、先天性心脏病、致心律失常、电生理特征、心内膜下、拖带、碎裂电位、起搏部位、共同特征、各种类型

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R541.7(心脏、血管(循环系)疾病)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1000-3614

11-2212/R

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