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防治动脉粥样硬化的新动向

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@@ 块破裂和其后的血栓形成是造成急性冠状动脉综合征(ACS)的主要原因,而斑块发生破裂则与斑块局部的炎症反应有十分密切的关系.近些年来研究认为动脉粥样硬化病变是对局部损伤的一种保护性、炎症一纤维增殖性回应.如果损伤持续一段时间,这种回应则变得过度,最终成为疾病即斑块形成.在斑块的形成过程中脂质沉积是最重要的因素,也是损伤反应最早期的表现之一,伴随着脂质的沉积,氧化低密度脂蛋白胆固醇(oxLDL-C)的形成,循环中的白细胞和单核细胞被激活,并迁移到病变处,后者在oxLDL-C作用下变成活化的巨噬细胞,通过它们的清道夫受体,摄取oxLDL-C成为泡沫细胞,泡沫细胞的不断产生和堆积导致脂质条纹的形成.如果炎症应答继续发展,T细胞活化,则引发纤维增殖反应最终形成纤维帽.巨噬细胞一方面通过生成细胞因子和生长因子促进纤维增殖反应,另一方面生产大量的水解酶,尤其是金属蛋白酶,通过降解斑块的纤维帽使稳定斑块变成为不稳定斑块.不稳定斑块在内、外因的作用下,最终可发生破裂从而引发ACS.

防治、不稳定斑块、纤维帽、低密度脂蛋白胆固醇、增殖反应、泡沫细胞、巨噬细胞、急性冠状动脉综合、脂质沉积、炎症应答、损伤、动脉粥样硬化、清道夫受体、金属蛋白酶、炎症反应、血栓形成、形成过程、细胞因子、细胞活化、生长因子

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R541.3(心脏、血管(循环系)疾病)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国循环杂志

1000-3614

11-2212/R

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2001,16(3)

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