原发性高血压病人肾功能储备临床意义评价

摘要：

目的:研究原发性高血压(EH)病人的肾功能储备(renal function reserve,RFR)以及某些影响因素.方法:27例EH病人(EH组),采血、留尿后,2小时内输入复方氨基酸500ml,1小时后再采血、留尿.测定氨基酸负荷前后的血压、血尿素氮、血及尿肌酐、肌酐清除率,血及尿一氧化氮、尿白蛋白、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白.同时选取20例正常体检者作对照(对照组).结果:EH组输氨基酸前,尿白蛋白、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白异常分别为17例、16例、25例,尿一氧化氮显著低于对照组(P<0.001).氨基酸负荷后肌酐清除率、血与尿一氧化氮明显增加(P<0.05),RFR未减少,仍达到负荷前的30%.其他指标与负荷前比较无明显变化.结论:①作为监测早期肾功能损害的指标,RFR不如尿白蛋白、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白敏感.②尿白蛋白、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白在氨基酸负荷后并无明显变化,说明短期的高滤过没有加重肾损害.③EH病人一氧化氮合成不足,尿一氧化氮明显降低;输入氨基酸后血与尿一氧化氮均显著上升,提示一氧化氮参与了氨基酸诱导的肾的血液动力学变化.

关键词：高血压、肾功能储备、一氧化氮

所属期刊栏目：15

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：225-227