吸入低浓度一氧化氮在风湿性心脏病合并肺动脉高压患者术中应用的研究
目的:对风湿性心脏病(风心病)二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者,观察术前和术后吸入40 ppm一氧化氮(NO)其血液动力学效应,以及体外循环对其效应的影响.方法:选择15例风心病合并肺动脉高压行择期瓣膜置换术的患者,在体外循环前、后吸入40 ppm NO气体.结果:术前肺血管阻力(PVR)为20~135 kPa*s/L,肺动脉压为28/17~87/45 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa).吸入40 ppm NO后肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、肺动脉平均压及PVR在体外循环前、后均明显降低(P均<0.001).在体外循环前、后肺血管阻力差值(△PVR)/PVR分别为(53.2±18.5)%(P<0.001)和(22.7±22.2)%(P<0.01),体外循环前、后两者差异极显著(P<0.001).吸入NO治疗前、后肺毛细血管楔压均无明显改变(P>0.05),而心排血量均明显增加(P<0.01).结论:风心病合并肺动脉高压患者吸入40 ppm NO,可选择性地扩张肺动脉,体外循环可明显减弱其效应.
风湿性心脏病、肺动脉高压、一氧化氮、体外循环
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R541.2(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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