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梗死心肌血运重建术后心肌血流、脂肪酸代谢的变化及与心室壁运动的关系

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目的:探讨急性心肌梗死患者血运重建术后心肌血流、脂肪酸代谢的变化及与心室壁运动的关系.方法:急性心肌梗死后行直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)者20例,于发病的急性期(2周内)及慢性期(3个月)进行201铊(201Tl)、123碘-β-甲基碘苯脂十五烷酸(123I-BMIPP)双核素的单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)及X线左心室造影.将左心室分成9个节段,采用4级的视觉评分方法,进行201Tl、123I-BMIPP分布的评价,同时对局部心室壁运动进行5级评价.结果:从急性期至慢性期,201Tl、123I-BMIPP的总核素分布异常程度积分及201Tl及123I-BMIPP不匹配明显降低(P<0.01),急性期123I-BMIPP的核素分布异常程度积分与局部心室壁运动呈明显正相关(r=0.710),急性期201Tl及123I-BMIPP不匹配与心室壁运动的改善程度呈良好的正相关(r=0.756).结论:PTCA的施行使心肌血流、脂肪酸代谢及201Tl及123I-BMIPP不匹配在慢性期明显恢复,且急性期201Tl及123I-BMIPP不匹配对预测左心室功能的改善是有用的.

心肌梗塞、201铊、123碘-β-甲基碘苯脂十五烷酸、体层摄影术、发射型计算机、单光子、心室功能

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R5(内科学)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1000-3614

11-2212/R

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