胫腓骨开放骨折Taylor空间支架外固定术后轴向应力刺激对骨折愈合的影响研究
目的 探讨胫腓骨开放骨折行Taylor空间支架外固定术后,轴向应力刺激对促进骨折愈合的临床疗效.方法 回顾分析2015年1月-2016年6月收治的符合选择标准的45例胫腓骨开放骨折患者临床资料,均行Taylor空间支架闭合复位外固定术,根据术后是否进行轴向应力刺激分为试验组(23例)和对照组(22例).两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型及受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术后对试验组进行轴向应力刺激;两组均行轴向载荷分担比值测试,该值＜10％时拆除外固定.记录并比较两组患者骨折愈合时间、完全负重时间及拆除外固定支架时间;拆除外固定支架6个月后,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能.结果 试验组和对照组各有2例和3例发生针道异物反应,予以对症抗过敏治疗后好转.45例患者均获随访,随访时间8～12个月,平均10个月.患者骨折均达临床愈合,无延迟愈合、不愈合及骨髓炎等并发症发生.试验组骨折愈合时间、完全负重时间和拆除外固定支架时间均显著短于对照组(P＜0.05).拆除外固定支架6个月后,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能,试验组优13例、良6例、中3例、差1例,优良率82.6％;对照组优5例、良10例、中4例、差3例,优良率为68.2％;两组比较差异有统计学意义(Z=-2.146,P=0.032).结论 Taylor空间支架外固定术后行轴向应力刺激能促进胫腓骨开放骨折的愈合,促进骨折处局部骨形成.
轴向应力刺激、胫腓骨开放骨折、Taylor空间支架
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R683.42;R274.12;R737.9
2017-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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