不同内固定方式治疗髋臼顶压缩骨折后髋臼负重区接触特性的研究
目的 建立髋臼顶压缩骨折模型,采用压敏片技术测量并探讨3种不同内固定方式固定后髋臼负重区接触特性.方法 将16具新鲜成人半骨盆标本随机均分为4组,每组4具.D组为完整髋臼对照组;其余3组制备髋臼顶压缩骨折模型后,A组采用重建接骨板固定方法、B组采用顺行排钉螺钉固定方法、C组采用逆行排钉螺钉固定方法固定骨折.将压敏片贴于股骨头上,于倒置的单足站立位行轴向加载压缩试验,分别测量各组髋臼负重区的负重区面积、平均应力及峰值应力.结果 载荷为500 N时,D组髋臼负重区面积显著高于其余各组,平均应力和峰值应力显著低于其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05).B、C组髋臼负重区面积显著高于A组,平均应力及峰值应力显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较上述指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于髋臼顶压缩骨折,即使行解剖复位并坚强内固定,髋臼负重区接触特性也不能恢复至正常水平;顺行及逆行排钉螺钉固定与重建接骨板固定相比,能够增加髋臼负重区面积,降低平均应力及峰值应力,可降低创伤性关节炎的发生率.
髋臼顶、压缩骨折、内固定、接触特性
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R683.42;R318.01;R782.4
2017-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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