肘关节恐怖三联征改良分型标准及治疗探讨

摘要：

目的 探讨肘关节恐怖三联征改良分型标准可行性及指导治疗的效果.方法 2007年3月-2013年11月,收治12例肘关节恐怖三联征患者.男5例,女7例;年龄26 ～ 74岁,平均37.2岁.致伤原因:高处坠落伤8例,交通事故伤4例.受伤至手术时间4～ 11d,平均6.8 d.在Mason分型标准和O'Driscoll分型标准基础上,根据桡骨头、冠状突、尺骨鹰嘴及内、外侧副韧带复合体损伤情况,提出肘关节恐怖三联征改良分型标准;并依据分型结果选择手术入路,行骨折复位固定、软组织修复,重建肘关节稳定性.结果 1例术后切口部分裂开,经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间19 ～ 35个月,平均21.6个月.X线片复查示,骨折均愈合;愈合时间10～17周,平均12.8周.末次随访时,肘关节屈伸活动度达95 ～ 135°,平均117.9°;前臂旋前70～85°,平均77.1°;前臂旋后45～75°,平均62.5°.采用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS),获优4例、良5例、可3例.术后1例拒绝行桡骨头置换者发生肘外翻,5例发生肘关节异位骨化.结论 按骨性结构(桡骨头、冠状突、尺骨鹰嘴)及软组织结构(内、外侧副韧带复合体)损伤部位分类评估的肘关节恐怖三联征改良分型标准简单实用,利用该分型标准可指导治疗方法的选择.

关键词：肘关节、恐怖三联征、分型标准

所属期刊栏目：30

分类号：R683.41;R73;R563

在线出版日期：2016-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：353-358