序贯椎体成形术治疗Kummell病的疗效观察
目的 探讨单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)中采用分次序贯灌注骨水泥治疗Kummell病的疗效.方法 2012年1月-2014年1月,对18例Kummell病患者行单侧PVP治疗,术中采用分次灌注骨水泥序贯椎体成形.其中男6例,女12例;年龄65 ~ 88岁,平均75岁.病程3~ 32个月,平均11.6个月.所有患者术前采用双能X线骨密度仪测定骨密度,T值为-4.0~-2.8,平均-3.4.病椎分别位于T113例,T1210例,L13例,L22例.术后复查X线片观察骨水泥渗漏及病椎前缘高度变化情况;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估手术疗效.结果 18例均获随访,随访时间12~26个月,平均14个月.术后4例患者发生骨水泥渗漏,其中骨水泥渗入椎间盘内2例,椎体前侧1例,椎管内静脉丛1例;但均未出现神经功能损伤等相关并发症.术前、术后3d及末次随访时,病椎前缘高度分别为29.1%±6.7%、68.1%±7.3%、67.8%±5.9%,VAS评分分别为(8.11±1.32)、(2.14±0.78)、(1.97±0.50)分,ODI分别为84.6%±8.5%、24.1%±9.7%、23.8%±10.2%;术后各时间点以上指标均较术前显著改善(P<0.05),术后3d及末次随访间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于Kummell病,采用分次序贯灌注骨水泥方法行单侧PVP,可有效缓解腰背痛症状,减少骨水泥渗漏且并发症少.
Kummell病、骨质疏松、经皮椎体成形术、骨水泥
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2015-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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