强直性脊柱炎与非炎性髋关节疾病行人工全髋关节置换术的围手术期炎症指标比较
目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期炎症指标的变化规律,并与非炎性髋关节疾病比较,评价炎性活动是否影响术后炎症指标的变化及增加并发症发生.方法 回顾分析2013年1月-2014年12月明确诊断为AS并行初次THA的153例患者,根据髋关节活动度(range of motion,ROM)将患者分为强直组(ROM 0°;A组,92例)和僵直组(ROM 3 ~ 46°;B组,61例);随机选取120例同期行THA且术前炎症指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、IL-6、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)处于正常范围、住院期间未发生感染的非炎性髋关节疾病患者作为非炎性疾病组(C组).分别于术前及术后1、3、5、7d检测血清CRP、IL-6、ESR变化情况,并观察并发症发生情况.结果 组内比较:3组患者血清CRP、IL-6及ESR均呈先升高后下降的趋势.术后各时间点CRP、ESR与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、5 d IL-6高于术前(P<0.05),但术后7d与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).组间比较:除术前B组CRP、IL-6、ESR高于A组,术前及术后1dA、B组CRP、IL-6高于C组,以及术前及术后1、3dA、B组ESR高于C组(P<0.05)外,其余各时间点各组间CRP、IL-6、ESR比较差异均无统计学意义(P>0.05).所有AS患者术后均未出现炎性活动或并发症增加的情况.结论 AS与非炎性疾病的炎症指标手术前后变化趋势相似;AS的炎性活动对术后炎症指标的变化无明显影响,也未增加术后并发症的发生.
强直性脊柱炎、人工全髋关节置换术、C反应蛋白、IL-6、红细胞沉降率
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2015-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1199-1203