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10.7507/1002-1892.20150090

手术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的疗效观察

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目的 探讨手术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的疗效.方法 2010年1月-2013年1月,收治11例踝关节骨折伴三角韧带损伤患者.其中男7例,女4例;年龄18~72岁,平均38.2岁.受伤至手术时间为6h~7d,平均4d.踝关节骨折根据Lauge-Hansen分型标准:旋前-外旋型5例,旋后-外旋型4例,旋前-外展型2例.踝关节彩色多普勒超声及MRI检查证实三角韧带断裂.麻醉后行外翻应力试验、距骨外翻倾斜试验和前抽屉试验均为阳性.踝关节骨折行切开复位内固定,探查并修复三角韧带.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无感染等手术相关并发症发生.患者均获随访,随访时间12~18个月,平均13.3个月.X线片复查示,骨折均解剖复位,内固定物位置满意,踝关节各骨对应关系无异常,下胫腓联合关系正常;骨折均愈合,愈合时间6~8周,平均7.6周.术后3~6个月复查踝关节MRI示三角韧带形态正常.按美国足踝外科协会(AOFAS)评分:获优6例,良3例,可1例,差1例,优良率81.8%.结论 对于踝关节骨折伴三角韧带损伤,切开复位内固定骨折同时修补三角韧带,可最大程度恢复踝关节内侧稳定结构.

踝关节骨折、三角韧带损伤、内固定、韧带修复

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上海市静安区卫生计生系统第3批“十百千”卫生人才培养资助项目JWRC2014Q03The Third ”Shi-Bai-Qian” Plans of Health Bureau of Jing”an District of Shanghai JWRC2014Q03

2015-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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