关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的 探讨关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的方法及疗效. 方法 2009年1月-2012年3月,收治32例ACL胫骨止点撕脱骨折患者.男18例,女14例;年龄12~40岁,平均17.5岁.致伤原因:交通事故伤15例,运动伤6例,摔伤11例.受伤至手术时间为7~18d,平均9.5 d.Lachman试验均为阳性.膝关节Lysholm评分为(52.13士4.22)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(44.82±2.44)分.按照Meyers-McKeever分型标准:Ⅱ型12例,Ⅲ型20例.关节镜辅助下骨折撬拨复位后,采用Ethibond不可吸收缝线绕行呈“八”字形的两胫骨隧道并掌指骨微型钢板悬吊固定. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无关节感染、皮肤坏死等并发症发生.患者均获随访,随访时间12~50个月,平均22.4个月.术后12周患膝关节Lachman试验均为阴性.末次随访时,3例遗留膝关节伸直受限,其余患者伸膝范围均正常;屈膝范围均正常.Lysholm评分为(94.19士0.93)分,IKDC评分为(94.35士1.22)分,均较术前显著提高,比较差异有统计学意义(t=55.080,P=0.000;t=101.715,P=0.000). 结论 关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折具有手术创伤小、固定牢固、操作简便的优点,术后患者膝关节功能恢复良好.
前交叉韧带、胫骨止点撕脱骨折、关节镜、不可吸收缝线、微型钢板
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2013-10-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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