改良阴股沟皮瓣阴道再造术
目的 探讨提高阴股沟皮瓣再造阴道的成功率、降低血循环障碍的可能性、避免大阴唇和阴道口明显畸形的治疗方法.方法 1998年6月-2004年5月共收治15例患者行阴道再造术.其中男性易性癖2例;女性先天性无阴道13例.年龄23~31岁,平均26.2岁.术前以超卢多普勒血流探测仪探及阴道与肛门间水平距中线约3 cm处的动脉音,以腹股沟为轴在大阴唇外侧设计大小为12.0 cm×5.5 cm皮瓣,使动脉穿支位于皮瓣的内下角,皮瓣掀起后在蒂部行部分横断,以利皮瓣移位.造穴后将皮瓣引入形成阴道衬里,蒂部适当修整,对位缝合形成阴道外口.供区直接缝合.结果 再造阴道后皮瓣全部成活.14例伤口I期愈合;1例男性患者术后阴道后壁近顶部伤口裂开约2 cm,对症处理后愈合.供区均I期愈合.患者均获随访,随访时间6个月~3年.冉造阴道深度可达10 cm左右,宽度能容纳2指.1例女性患者术后20个月发现阴道内毛发较为茂密,未行处理.其余患者阴道内壁光滑完整.2例女性患者自述有性生活,应用润滑剂后比较满意.结论 经改良的阴股沟皮瓣血运可靠,用于阴道再造时移位方便,阴道口外形满意.
阴股沟皮瓣、改良、穿支动脉、阴道再造
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R713.31;R711.1(妇产科学)
2009-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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