早期应用肌皮瓣修复颈部深度电烧伤
目的 总结颈部深度电烧伤早期扩创后应用肌皮瓣修复的临床经验.方法 2002年1月-2007年5月,对7例男性颈部严重电烧伤患者行早期清创修复;年龄11~53岁.6~10 kV电压烧伤6例,380 V电压烧伤1例.伤后4 h~2 d入院.烧伤总面积2%~31%,其中颈部Ⅲ度以上烧伤范围10 cm×8 cm~35 cm×18 cm.合并枕骨外露2例,下颌骨外露1例,右肩关节、锁骨外露1例,甲状软骨和气管外露1例,气管、食管外露并瘘口1例.采用下斜方肌皮瓣修复2例,背阔肌皮瓣3例,胸大肌皮瓣2例,切取皮瓣范围12 cm×8 cm~30 cm×15 cm.结果 6例肌皮瓣完全成活,1例远端边缘(1.5 cm)坏死,二期修复.术后均获随访,随访时间2~14个月.术后皮瓣质地柔软,外观稍显臃肿2例,经再次手术削薄后外形满意.6例食管、气管、骨、大血管等外露组织均得到修复.未出现局部慢性窦道,术后无颈部血管破裂大出血、垂肩和上肢外展受限等并发症发生.颈部外形良好,部分轻度瘢痕增生,但无挛缩、斜颈及颈颌粘连等畸形;颈部活动度恢复良好,头可平视、后伸及前屈,颈左右旋转20~45..结论 颈部深度电烧伤早期应用肌皮瓣修复效果良好.
颈部电烧伤、肌皮瓣、修复
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R647;R622.1(创伤外科学)
2008-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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