胫骨平台骨折畸形愈合的手术治疗
目的 探讨胫骨平台骨折畸形愈合的手术治疗,总结临床经验.方法 2000年6月~2005年6月,对29例胫骨平台骨折畸形愈合患者行手术重建.男18例,女11例;年龄19~43岁,平均31.6岁.交通事故伤17例,高处坠落伤10例,重物砸伤2例.受伤至就诊时间2.5个月~2年,平均9.7个月.伤后行保守治疗石膏外固定8例;手术治疗21例,其中多枚螺钉固定11例,解剖型钢板、高尔夫钢板或异型钢板固定共8例,外固定支架固定2例.合并前交叉韧带损伤4例,后交叉韧带损伤2例,半月板损伤6例,1例同时合并前、后交叉韧带损伤.手术重新复位固定19例,行胫骨高位截骨术7例,行单侧平台干骺端截骨术3例.结果 28例获随访8个月~3年,平均13.6个月.根据Hohl膝关节功能评价方法,按疼痛、主动活动能力及活动范围、稳定性及患者自我评价等5个项目进行综合评分,优8例,良15例,可4例,差1例,优良率82.1%.结论 胫骨平台骨折畸形愈合的重建手术,只有严格掌握适应证,并选择合适的术式,才能取得满意的治疗效果.全膝关节置换术只适用于老年患者,对于年轻的患者应尽可能行重建手术.
胫骨平台骨折、畸形愈合、手术、适应证
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R683.42;R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2007-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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