以手术为主综合治疗急性下肢深静脉血栓形成
目的 探讨急性深静脉血栓形成手术取栓,并行大隐静脉或胫前静脉插管持续给药的疗效.方法 2004年12月～2006年3月,对13例下肢深静脉急性血栓形成患者行手术为主的综合治疗.其中男5例,女8例;年龄24～49岁.发病至手术时间24～120 h,平均70 h.13例均为左下肢患病,4例为髂股型,其余均为混合型.左下肢明显水肿,肢体皮肤颜色无改变,尚无动脉供血障碍.术前均经彩色超声多普勒或静脉顺行造影确诊,提示患肢深静脉不显影或长段低回声血栓影,上界达髂股静脉水平.患肢增粗,周径比对侧增粗3～6 cm.术前均未放置下腔静脉滤器.术后经大隐静脉或胫前静脉持续给予肝素与尿激酶.结果 13例手术均顺利,无术中及术后死亡,亦无症状型肺栓塞发生.术后患肢均迅速消肿.术后2周行下肢静脉彩色超声多普勒检查,10例全程基本通畅,3例存在髂股静脉短段闭塞.获随访3～18个月,平均9个月,13例均恢复劳动.除3例外髂骨静脉短段闭塞者外,其余下肢无肿胀及浅静脉曲张.结论 对急性深静脉血栓形成取栓是必要的,术后持续给予溶栓抗凝药静脉通畅率较高.
急性深静脉血栓形成、手术取栓、静脉给药、综合治疗
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AR654.4;R364.15
2007-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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