不同时段异体神经片段皮下包埋对周围神经再生影响的实验研究
目的 探讨异体神经片段经皮下包埋不同时段后对周围神经再生的影响.方法 Wistar大鼠55只,雌雄不限,随机分为5组,A、B、C组(实验组)和D组(对照组)每组各10只,E组(供体组)15只.E组动物在出骨盆口以远5 mm处切断双侧坐骨神经,向远端游离约15 mm,切断作为移植物.A、B、C组动物均行左侧大腿切口,皮下钝性分离,埋入供体神经片段.术后1周(A组)、2周(B组)、3周(C组)显露右侧坐骨神经,距骨盆出口约5 mm处切断,向远端游离约10 mm再切断,取出对侧包埋的神经片段,修剪远近端保留长度约10 mm,移植于右侧神经缺损处.D组显露右侧坐骨神经后,在距骨盆出口约5 mm处切断,向远端游离约10 mm后再切断,原位缝合.术后2、4、6、8、10及12周监测坐骨神经功能指数(sciatic functional index,SFI),术后12周行电生理检查测试运动神经诱发电位的传导速度及潜伏期,组织学检测移植神经再生轴突数目和面积,以及移植神经的超微结构变化. 结果 术后各组SFI逐渐下降,12周时A组和D组的SFI最小,两组间差异无统计学意义,但分别与B组和C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后12周A组和D组再生大量有髓神经纤维及少量无髓神经纤维,再生神经的数量和结构与正常神经相似,图像分析显示两组间无明显差别,与B组和C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组和D组的运动神经传导速度及潜伏期结果无差异,优于B组和C组,且差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 异体神经片断皮下包埋后有促进周围神经再生的作用,皮下包埋1周组促神经再生作用优于皮下包埋2、3周组.
异体神经移植、皮下包埋、周围神经、再生、大鼠
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R622.3;R651.3(整形外科学（修复外科学）)
2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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