经皮冠状动脉介入术后患者氯吡格雷相关基因多态性的临床特点

摘要：

目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的氯吡格雷相关基因多态性[细胞色素P4502C19(CYP2C19)、ATP结合盒亚家族B成员 1(ABCB1)和对氧磷酶 1(PON1)]的临床特点.方法 318 例行PCI术后的患者,常规应用氯吡格雷联合阿司匹林抗栓治疗,采用荧光染色原位杂交技术检测其CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17、ABCB1 和PON1 共 5 个基因位点.术后 1 个月用血栓弹力图筛选出氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷正常组,比较CYP2C19 相关基因发生的情况.所有患者随访 6 个月,记录患者的出血情况,并比较CYP2C19 相关基因发生的情况.结果 318 例PCI术后患者的氯吡格雷相关基因分型:CYP2C19*2 基因的AA突变型 10.06%,AG杂合型 30.81%;CYP2C19*3 基因无突变型,AG杂合型 30.81%;CYP2C19*17 基因无突变型,CT杂合型 6.29%;ABCB1 基因突变型约占9.74%,CT杂合型 52.52%;PON1 基因AA突变型 10.06%,AG杂合型占 65.41%.氯吡格雷抵抗组携带2 个功能缺失(LOF)等位基因的发生率大于氯吡格雷正常组(P<0.05).28 例出血病例多为携带有功能增强(GOF)等位基因.结论 从PCI术后患者的基因分型来看,氯吡格雷相关基因的杂合型和突变型较为多见,这部分患者氯吡格雷的吸收和代谢将受一定的影响,其冠状动脉血栓的风险性较高,而出血风险较低,特别对于急性冠状动脉综合征患者临床上应予重视.

关键词：经皮冠状动脉介入、氯吡格雷、基因多态性、荧光染色原位杂交

所属期刊栏目：18

分类号：R473.5;R197;R541.4

在线出版日期：2024-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：37-40