酶学及免疫学指标对胸腔积液良恶性的鉴别诊断价值分析

摘要：

目的 探讨酶学及免疫学指标对胸腔积液良恶性的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析248 例胸腔积液患者的临床资料,分析患者的年龄与病因学分布情况;比较结核性胸腔积液和癌性胸腔积液患者年龄及酶学、免疫学指标[胸水腺苷脱氨酶(PADA)、胸水乳酸脱氢酶(PLDH)、胸水癌胚抗原(PCEA)和血清腺苷脱氨酶(SADA)、血清乳酸脱氢酶(SLDH)、血清癌胚抗原(SCEA)],酶学与免疫学指标比值(PADA/SADA、PLDH/SLDH、PCEA/SCEA).结果 248 例患者中<45 岁 68 例,45～65 岁 62 例,>65岁118例.癌性胸腔积液患者共82例(33.1%),其中肺癌72例,胃癌2例,肝癌5例,胸膜间皮瘤1例,卵巢癌 2 例;良性胸腔积液患者 154 例,其中结核性 94 例,心力衰竭(心衰)18 例,肝硬化 16 例,结缔组织疾病 10 例,肺炎 16 例;其他胸腔积液原因不明确 12 例.癌性胸腔积液患者年龄(64.6±7.5)岁、SLDH(287.5±78.5)U/L、SCEA(148.5±29.6)ng/ml、PLDH(939.2±231.4)U/L、PCEA(265.9±58.4)ng/ml均高于结核性胸腔积液患者的(44.2±6.5)岁、(126.5±32.6)U/L、(4.6±3.7)ng/ml、(166.5±49.6)U/L、(9.4±4.0)ng/ml,SADA(18.6±8.2)U/L、PADA(24.3±11.3)U/L均低于结核性胸腔积液患者的(76.5±12.5)、(149.4±22.5)U/L,差异有统计学意义(P<0.05).癌性胸腔积液患者的PADA/SADA(1.3±0.4)低于结核性胸腔积液患者的(1.9±0.8),PLDH/SLDH(3.3±0.9)、PCEA/SCEA(1.8±0.5)均高于结核性胸腔积液患者的(1.3±0.7)、(1.0±0.3),差异有统计学意义(P<0.05).结论 结核和癌症是引起胸腔积液的主要原因,PADA、PLDH、PCEA及SADA、SLDH、SCEA有助于诊断鉴别胸腔积液的性质.

关键词：胸腔积液、结核、癌症、临床特点、酶学指标、免疫学指标

所属期刊栏目：17

分类号：R563.5;R737.9;R446.1

在线出版日期：2023-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：79-82