抗栓治疗老年患者行内镜下结肠息肉切除术的安全性分析

摘要：

目的 研究抗栓治疗老年患者行内镜下结肠息肉切除术的安全性.方法 回顾性分析内镜下结肠息肉切除的 410 例抗栓治疗老年患者的临床资料,根据患者术后是否发生出血、栓塞等不良事件分为正常组(335 例,未发生出血及栓塞事件)、出血组(30 例,发生出血事件)、栓塞组(45 例,发生栓塞事件).比较三组患者的基线资料、抗栓药物应用情况及息肉相关情况.结果 三组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者使用桥接抗凝治疗比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者应用抗栓药物病因、抗栓药物应用时间、术前停药时间、术后恢复用药时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).抗栓药物病因中,正常组中高血压及冠心病所占比例最高,为 67.16%;出血组和栓塞组中冠心病支架置入术后所占比例最高,分别为 50.00%、66.67%.抗栓药物应用时间中,栓塞组应用时间 6 个月～1 年比例最高,为 77.78%;出血组应用时间＞5 年比例最高,为 83.33%.术前停药时间中,正常组术前 3～7 d停药比例最高,为 53.73%;出血组术前 0～2 d停药比例最高,为 50.00%;栓塞组术前＞7 d停药比例最高,为44.44%.术后恢复用药时间中,正常组术后3～7 d恢复用药比例最高,为 34.33%;出血组 0～2 d及 3～7 d恢复用药比例均较高,均为 33.33%;栓塞组术后＞7 d恢复用药比例最高,为 77.78%.出血组和栓塞组息肉大小≥2 cm比例分别为 83.33%、66.67%,高于正常组的 28.36%,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者息肉位置比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗栓治疗老年患者行内镜下结肠息肉切除术有一定风险,会导致患者术后发生出血和血栓,尤其对术前抗凝药物应用时间长、术中摘除息肉直径较大的患者风险尤为明显,临床应增加对此类患者的术后监护,并予以一定的预防措施.

关键词：抗栓治疗、内镜、结肠息肉、切除手术、老年

所属期刊栏目：17

分类号：R541.4;R743;R473

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：37-40