10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.12.032
七氟醚与丙泊酚对控制性降压老年髋关节置换术后患者认知功能的影响分析
目的 研究七氟醚与丙泊酚对控制性降压老年髋关节置换术后患者认知功能的影响.方法 80 例老年髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,每组 40 例.麻醉过程中,对照组使用1%~3%七氟醚进行维持麻醉,观察组使用 10~20 μg/(kg·min)丙泊酚进行维持麻醉.比较两组各时段(术前 24 h及术后 1、6、12、24、72 h)简易智力状态检查量表(MMSE)评分,术后相关时间(自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、按指令简单动作时间、握手有力时间、拔管时间),手术前后血清S100β蛋白水平.结果 两组患者术前 24 h及术后 24、72 h的MMSE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后 1、6、12 h的MMSE评分分别为(23.7±1.0)、(24.3±0.9)、(25.4±0.8)分,均显著高于对照组的(21.8±1.9)、(22.5±1.7)、(23.7±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、按指令简单动作时间、握手有力时间、拔管时间分别为(13.1±1.0)、(13.9±4.3)、(15.4±3.6)、(16.8±3.9)、(17.7±2.1)分,均明显短于对照组的(14.3±1.5)、(17.2±3.2)、(19.9±2.7)、(21.2±2.7)、(23.0±2.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血清S100β蛋白水平均高于术前,但观察组患者的血清S100β蛋白水平(107.1±33.6)pg/ml明显低于对照组的(163.5±51.4)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无论是七氟醚还是丙泊酚都会导致老年髋关节置换术患者在控制血压的情况下出现术后认知功能短暂下降,但是丙泊酚对患者的影响相对较低,而且恢复较快,对患者的术后恢复较好,可以广泛推荐.
髋关节置换术、七氟醚、丙泊酚、控制血压、术后认知功能、老年
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R614;R743;R255.2
2023-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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