无并发症2型糖尿病与早期糖尿病肾病患者肠道菌群特异性分析

摘要：

目的 分析无并发症2型糖尿病(T2DM)与早期糖尿病肾病(DKD)患者肠道菌群的特异性.方法 选取 23 例无并发症T2DM患者作为T2DM组,29 例早期DKD患者作为DKD组,20 例健康体检者作为对照组.收集三组研究对象的临床资料,检测三组的血脂、肾功能、血常规指标,运用聚合酶链式反应变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)分子技术对粪便标本进行菌群多样性分型,对差异明显的条带切胶测序,测序结果与GenBank 数据库进行比对后确定差异菌群的种类.比较三组研究对象的临床资料[血压(收缩压、舒张压)、体质量指数(BMI)、糖尿病病程]、血脂指标[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[尿酸(UA)、肌酐(Cr)]及血常规指标[血小板计数(PLT)、淋巴细胞(lymph-cell)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)],分析三组肠道菌群PCR-DGGE指纹图谱、肠道菌群差异细菌切胶测序结果.结果 T2DM组收缩压(125.00±8.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、BMI(25.62±3.45)kg/m2 和DKD组收缩压(133.41±11.96)mm Hg、BMI(25.95±3.46)kg/m2 均高于对照组的(101.00±4.47)mm Hg、(22.10±1.95)kg/m2,差异有统计学意义(P＜0.05);DKD组收缩压高于T2DM组,糖尿病病程长于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05).T2DM组FPG(8.56±2.46)mmol/L和TG(2.30±1.85)mmol/L高于对照组的(5.23±0.37)、(0.97±0.44)mmol/L,HDL-C(1.17±0.32)mmol/L低于对照组的(1.58±0.34)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);DKD组NLR(3.44±7.33)、UA(356.34±102.66)μmol/L高于T2DM组的(1.68±0.61)、(304.20±94.73)μmol/L和对照组的(1.51±0.58)、(272.60±103.13)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).三组研究对象图谱间有 5 条较明显的差异条带,即箭头所指的"1～5",对照组较明显的为"1、5",T2DM组较明显的为"2",DKD组较明显的为"4",三组研究对象均有"3".三组研究对象图谱间条带的数目、位置、亮度均不相同,代表了三组肠道菌群指纹图谱的多样性存在差异.三组均含有双歧杆菌属;对照组与T2DM组差异较明显的两个条带为普雷沃氏菌属和乳杆菌属;T2DM组与对照组和DKD组差异较明显的细菌为真杆菌属;DKD组与T2DM组和对照组差异较明显的细菌为普氏梭杆菌属.结论 T2DM与早期DKD患者临床检测指标及肠道菌群均存在差异,肠道菌群的差异有可能导致血脂、肾功能、血常规指标的改变,并参与DKD的发生.

关键词：2型糖尿病、糖尿病肾病、肠道菌群

所属期刊栏目：17

分类号：R587.2;S852.65;R737.9

在线出版日期：2023-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：44-48