10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.12.003
尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死的临床疗效研究
目的 探讨尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死(PCI)的应用效果.方法 98 例PCI患者,按随机数字表法分组为观察组与对照组,各 49 例.对照组行尿激酶静脉溶栓治疗后按常规扩容、24 h后抗血小板治疗,观察组使用尿激酶静脉溶栓后早期(2~12 h)开始使用盐酸替罗非班.比较两组临床疗效,不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后Barthel指数和Rankin修订量表(MRS)评分,出血发生情况.结果 观察组治疗总有效率 91.84%高于对照组的 77.55%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前和治疗后 24 h,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 24 h及 3、7、30 d,两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 3、7、30 d NIHSS评分分别为(6.16±1.85)、(4.22±1.86)、(2.16±1.05)分,均低于对照组的(7.10±2.32)、(5.67±2.22)、(3.69±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Barthel指数和MRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 3 个月,两组Barthel指数均高于治疗前,MRS评分均低于治疗前,且观察组Barthel指数(75.94±5.43)分高于对照组的(71.02±5.53)分,MRS评分(1.90±0.77)分低于对照组的(2.43±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出血发生率 4.08%(2/49)与对照组的 2.04%(1/49)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿激酶溶栓后早期使用替罗非班治疗PCI可提高临床效果,促进神经功能恢复,改善患者生活自理能力,并获得良好预后.
进展性脑梗死、替罗非班、尿激酶溶栓、神经功能、出血事件
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R743.3;R473.74;R246.6
广东省韶关市卫生健康科研项目Y21026
2023-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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