10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.03.048
聚焦解决护理模式联合心脏康复对慢性心力衰竭患者的效果分析
目的 研究聚焦解决护理模式联合心脏康复对慢性心力衰竭患者的效果.方法 76例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组基础上给予聚焦解决护理模式联合心脏康复干预.比较两组患者入组时、干预结束后的自我效能感、自我管理能力、临床相关生化指标、心功能相关指标、生活质量及心血管不良事件发生情况.结果 干预结束后,两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分和自我管理能力评分均高于本组入组时,且观察组患者GSES评分(28.63±5.05)分、自我管理能力评分(85.95±8.54)分明显高于对照组的(23.54±4.26)、(73.76±7.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预结束后,两组患者的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较本组入组时下降,且观察组患者cTnI(0.16±0.02)ng/ml、CK-MB(8.51±0.92)U/L、NT-proBNP(117.21±16.48)pg/ml均低于对照组的(0.32±0.04)ng/ml、(14.19±2.00)U/L、(150.65±23.79)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).干预结束后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)小于本组入组时,心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)高于本组入组时,6 min步行距离(6MWT)长于本组入组时,且观察组患者LVEDD(46.62±2.66)mm、LVESD(31.76±1.69)mm小于对照组的(54.23±3.10)、(41.16±2.07)mm,CI(3.04±0.45)L/(min·m2)、SV(67.40±7.14)ml、LVEF(52.96±6.45)%高于对照组的(2.69±0.40)L/(min·m2)、(56.65±6.37)ml、(47.52±5.75)%,6MWT(532.74±48.72)m长于对照组的(405.94±41.65)m,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心血管不良事件发生率为2.63%,低于对照组的21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预结束后,两组患者心理情绪、体力限制、疾病状况、社会关系评分及总分均低于本组入组时,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者实施聚焦解决护理模式联合心脏康复干预有利于提高其自我效能与自我管理能力,能够较好地改善心力衰竭症状、心功能以及生活质量,还可减少心血管不良事件的发生.
慢性心力衰竭、聚焦解决护理模式、心脏康复、心功能、生活质量
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R541.4;R473.5;R972
2023-03-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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