超声引导下骶管阻滞联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

摘要：

目的 观察超声引导下骶管阻滞联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 40例初产妇为研究对象,均自愿接受分娩镇痛,采用随机数字表法分成A组及B组,各20例.其中A组剔除1例,为产妇主动要求退出试验.两组均在第一产程宫口扩张3 cm后在L2～3椎间隙实施硬膜外阻滞并留置硬膜外导管连接脉冲式镇痛泵.A组在第一产程宫口扩张至6 cm时,在超声引导下给予0.2％的罗哌卡因10 ml行单次骶管阻滞,B组不做处理,为空白对照.比较两组产妇不同产程的视觉模拟评分法(VAS)评分,各产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分,不良事件发生情况.结果 A组产妇第一产程宫口扩张至10 cm时、第二产程胎儿娩出时、第三产程伤口缝合时的VAS评分分别为(0.21±0.42)、(0.42±0.69)、(0.37±0.50)分,均低于B组的(3.68±0.10)、(5.16±1.01)、(5.47±0.70)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组第一产程宫口扩张至3 cm时、第一产程宫口扩张至6 cm时的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组第一产程、第二产程、第三产程、产后出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇的不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下骶管阻滞可安全用于分娩镇痛,无明显不良事件,不影响产程进展、对母婴无不良影响,联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛时镇痛疗效更好,尤其提高了第二、三产程产妇的镇痛满意度,可在临床中推广.

关键词：骶管阻滞、硬膜外阻滞、分娩镇痛、视觉模拟评分法评分

所属期刊栏目：16

分类号：R714.3;R473.71;R614

在线出版日期：2022-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：55-58