不同剂量羟考酮复合丙泊酚靶控输注麻醉在胆总管结石患者内镜治疗中的效果比较

摘要：

目的 分析不同剂量羟考酮复合丙泊酚靶控输注麻醉在胆总管结石患者内镜治疗中的效果.方法 180例接受内镜治疗的胆总管结石患者作为研究对象,按照麻醉方法不同分为Ⅰ组、 Ⅱ组和Ⅲ组,每组60例.Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者分别在麻醉诱导前5 min静脉注射0.08、0.10、0.12 mg/kg的羟考酮,同时应用丙泊酚完成靶控输注麻醉.对比三组术中丙泊酚效应室浓度(Ce)水平、血流动力学指标、苏醒时间以及丙泊酚使用量.结果 完成诱导后(T1)、进镜时(T2)、进入十二指肠乳头开口时(T3),Ⅰ组患者的丙泊酚Ce分别为(3.54±0.42)、(3.99±0.36)、(3.86±0.28)μg/ml,Ⅱ组分别为(3.28±0.53)、(3.62±0.48)、(3.56±0.33)μg/ml,Ⅲ组分别为(3.22±0.48)、(3.53±0.42)、(3.48±0.31)μg/ml;三组T1～T3时术中丙泊酚Ce水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).T1～T3时,Ⅰ组的丙泊酚Ce水平均高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组和Ⅱ组患者的丙泊酚Ce水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组入室时(T0)和T1时HR和MAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).T2及T3时,Ⅰ组患者HR分别为(90.91±6.60)、(90.94±5.33)次/min,Ⅱ组分别为(82.74±5.33)、(84.83±4.61)次/min,Ⅲ组分别为(80.76±6.29)、(82.81±9.44)次/min;T2及T3时,Ⅰ组患者MAP分别为(90.77±8.56)、(88.73±9.56)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Ⅱ组分别为(78.29±9.33)、(73.11±10.37)mm Hg,Ⅲ组分别为(74.71±10.92)、(71.77±10.72)mm Hg;T2及T3时,Ⅰ组患者HR和MAP水平均高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组和Ⅱ组患者HR和MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组患者的丙泊酚用量(344.15±30.25)mg少于Ⅰ组的(462.35±44.29)mg和Ⅱ组的(402.25±32.25)mg,Ⅱ组患者丙泊酚使用量少于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组患者的苏醒时间分别为(8.34±2.33)、(9.02±1.93)min,短于Ⅲ组的(12.17±5.26)min,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组患者的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胆总管结石患者的内镜治疗中,麻醉诱导前5 min为其静脉注射0.10 mg/kg的羟考酮复合丙泊酚把控输注,取得满意的效果,值得进一步推广.

关键词：丙泊酚、羟考酮、胆总管结石、内镜治疗、靶控输注、麻醉

所属期刊栏目：16

分类号：R614.2;R766.9;R5

在线出版日期：2022-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：99-101