47例幕上脑动静脉畸形破裂出血急诊术前诊断及手术治疗效果分析

摘要：

目的 探讨幕上脑动静脉畸形(AVM)破裂出血的急诊术前诊断及手术治疗效果.方法 回顾性分析采用急诊行血肿清除及AVM显微镜下切除术治疗的47例幕上脑AVM破裂出血患者的临床资料,观察患者术中Spetzler-Martin分级、手术结果及预后.结果 所有患者经病理证实为幕上脑AVM破裂出血.术中判断Spetzler-Martin分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级13例,Ⅲ级12例,Ⅳ级3例,Ⅴ级4例.47例均急诊在显微镜下行开颅血肿清除加畸形血管切除,其中AVM全部切除35例,部分AVM切除12例.随访6个月,恢复良好19例(40.43％),轻度残疾10例(21.28％),重度残疾11例(23.40％),植物生存2例(4.26％),死亡5例(10.64％).预后良好率为61.70％.结论 对于幕上脑AVM破裂出血,充分的术前影像学评估及个体化手术策略,急诊显微镜下清除血肿的同时切除病灶是安全、有效的方法,预后较好.

关键词：幕上脑动静脉畸形、脑出血、急诊手术、血管造影

所属期刊栏目：16

分类号：R651.1;R739.45;R544.1

资助基金：辽宁省自然科学基金资助项目20180550761

在线出版日期：2022-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：30-33