小剂量131碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果研究

摘要：

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)应用小剂量131碘(131I)联合甲巯咪唑治疗的临床效果,并分析联合用药对患者骨代谢指标和骨密度的影响.方法 95例甲亢患者,采用抛硬币法随机分为对照组(47例)和观察组(48例).对照组应用甲硫咪唑治疗,观察组服用甲硫咪唑同时给予小剂量131I治疗.比较两组患者治疗前后的促甲状腺激素(TSH)水平、骨代谢指标[血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、胶原蛋白C末端交联肽(βCTX)]、骨密度以及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者促甲状腺激素水平(2.36±0.35)mU/L优于对照组的(1.30±0.16)mU/L,差异具有统计学意义(t=18.916,P=0.000<0.05).治疗后,观察组患者CT(65.50±5.52)μg/L、BGP(3.13±0.53)μg/L、β-CTX(0.33±0.05)μg/L均低于对照组的(76.62±8.26)、(4.27±0.54)、(0.42±0.06)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者腰椎L2～4骨密度水平(1.04±0.11)g/cm2、髋部骨密度(0.89±0.04)g/cm2、桡骨骨密度(0.60±0.04)g/cm2均高于对照组的(0.98±0.12)、(0.85±0.06)、(0.57±0.05)g/cm2,差异均具有统计学意义(t=2.541、3.831、3.233,P=0.013、0.000、0.002<0.05).观察组不良反应发生率8.33％(4/48)与对照组的4.26％(2/47)比较,差异无统计学意义(χ2=0.667,P=0.414>0.05).结论 甲亢患者临床应用甲巯咪唑联合小剂量131I治疗,甲状腺功能及骨密度可得到显著改善,对于调节骨代谢也具有积极效用,药物安全性理想,建议大力推广及应用.

关键词：甲状腺功能亢进症;甲巯咪唑;131碘;骨密度;骨代谢

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在线出版日期：2022-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：150-152