无创-有创序贯通气联合药物雾化吸入治疗老年重症哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果探究

摘要：

目的 探究老年重症哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭患者临床治疗中实施无创-有创序贯通气辅助药物雾化吸入的临床效果.方法 70例老年重症哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为研究组和对照组,每组35例.两组均接受常规治疗,在此基础上,研究组给予无创-有创序贯通气+雾化吸入治疗,对照组给予有创通气+雾化吸入治疗.对比两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]、血气指标[血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化分压(PaCO2)]、治疗效果、治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)]水平.结果 治疗前,两组FEV1％、FEV1/FVC、PEF水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的FEV1％(68.29±7.91)％、FEV1/FVC(64.59±7.33)％、PEF(396.27±44.82)L/min均高于对照组的(58.41±7.63)％、(59.39±7.82)％、(327.21±45.91)L/min,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的SpO2(91.21±7.83)％、PaO2(79.28±4.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(81.71±8.12)％、(65.15±4.02)mm Hg,PaCO2(40.61±3.52)mm Hg低于对照组的(55.32±4.65)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率为91.43％(32/35),明显高于对照组的68.57％(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的IL-6、IL-18水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的IL-6、IL-18分别为(14.53±2.08)、(252.64±67.43)ng/ml,均显著低于对照组的(20.71±3.15)、(293.08±62.48)ng/ml,差异具有统计学意义(t=9.686、2.603、P=0.000、0.011<0.05).结论 于老年重症哮喘并发Ⅱ型呼吸衰竭患者临床治疗中给予无创-有创序贯通气和雾化吸入,有助于改善患者肺功能,稳定血气指标,实现改善预后的目的.

关键词：无创-有创序贯通气;药物雾化吸入;老年重症哮喘;Ⅱ型呼吸衰竭

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在线出版日期：2021-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-24