多囊卵巢综合征患者性激素及胰岛素水平与肥胖和血脂代谢的相关性研究

摘要：

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及胰岛素水平与肥胖和血脂代谢之间的关系.方法 80例PCOS患者作为PCOS组,另选取40例由于其他原因就诊的不孕症妇女作为对照组.两组分别按照肥胖标准分为肥胖组和非肥胖组,PCOS组患者根据胰岛素抵抗(IR)判定标准分为IR组和NIR组.检测所有患者激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、胰岛素(FINS)]水平及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)]水平.①比较PCOS组与对照组不同肥胖情况患者的一般参数情况;②比较PCOS组与对照组不同肥胖情况患者的激素及血脂情况;③比较IR组与NIR组患者的一般参数情况、血脂及激素水平;④比较PCOS组患者不同IR、不同肥胖情况血脂及激素水平;⑤分析影响雄激素水平高低的因素及胰岛素敏感指数(ISI)与血脂之间的相关性.结果 80例PCOS患者中,仅有9例月经功能正常的患者.PCOS组中表现出痤疮28例,对照组中表现出现痤疮3例.PCOS组患者中肥胖率57.5％(46/80)高于相应对照组的32.5％(13/40),差异有统计学意义(P<0.05).PCOS组不同肥胖情况患者的LH、LH/FSH、E2、T、FINS、HOMA-IR水平均高于对照组,ISI水平低于对照组,TC、TG、ApoB水平均高于对照组,HDL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).IR组患者BMI、WHR高于NIR组,差异具有统计学意义(P<0.05).IR组T、TC、TG、ApoB水平均高于NIR组,HDL、ApoA均低于NIR组,差异具有统计学意义(P<0.05).IR组不同肥胖情况PCOS患者T、TC、TG水平均高于NIR组,HDL水平均低于NIR组,差异具有统计学意义(P<0.05).FINS水平是决定雄激素水平高低的主要因素.相关分析表明,ISI与TG、TC呈显著负相关(r=-0.61、-0.52,P<0.01),ISI与HDL呈显著正相关(r=0.41,P<0.01).ISI与ApoA、ApoB之间无相关性(P>0.05).结论 在PCOS患者中,肥胖与IR存在着密不可分的关系,在医学研究中对于肥胖的PCOS患者,对于其胰岛素的分泌应尤为注意.

关键词：多囊卵巢综合征、肥胖、胰岛素抵抗、内分泌紊乱

所属期刊栏目：15

分类号：R711.75;R541.4;R285.5

在线出版日期：2021-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：8-12