10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.24.027
机器人手术系统与腹腔镜辅助低位直肠癌根治术的疗效初步比较
目的 评价低位直肠癌疾病患者行不同术式(机器人手术系统、腹腔镜辅助低位直肠癌根治术)治疗的差异和治疗效果.方法 选取40例开展机器人手术系统辅助低位直肠癌根治术患者为机器人组,另选取40例开展腹腔镜辅助低位直肠癌根治术患者为腹腔镜组.比较两组手术和术后恢复情况、手术并发症发生情况、病理检查结果、排尿、性功能情况.结果 机器人组术中出血量少于腹腔镜组,术后拔尿管时间短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、肠道功能恢复时间、恢复正常饮食时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).病理检查结果:两组手术均达到直肠癌根治性手术标准.机器人组获取淋巴结数量(14.0±4.0)个,多于腹腔镜组的(5.0±4.0)个,差异有统计学意义(t=10.0623,P=0.0000<0.05).切缘均未见癌细胞残留,远切缘-肿瘤距离(4.0±1.0)cm.肠系膜完整性情况,机器人组患者的肠系膜完整保留,腹腔镜组2例肠系膜有破坏表现.两组术前及术后尿流量、膀胱残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).机器人组术后无尿潴留,腹腔镜组术后尿潴留发生率为7.50%(3/40);机器人组阴茎勃起障碍发生率为13.33%(2/15),腹腔镜组阴茎勃起障碍发生率为17.65%(3/17).两组尿潴留发生率、阴茎勃起障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 机器人手术系统在低位直肠癌根治手术中的应用操作是安全的,更能体现出微创外科对减少手术损伤的控制要求,完全符合肿瘤治疗原则,整体效果优于腹腔镜技术,是直肠癌根治术尤其低位直肠癌的优选术式,未来发展前景大.
机器人手术系统、腹腔镜、低位直肠癌
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2021-02-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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