幼儿艾滋病患儿抗病毒治疗后CD4+T细胞变化及临床意义

摘要：

目的 探讨幼儿艾滋病(AIDS)患儿抗病毒治疗后CD4+T细胞变化及临床意义.方法 选取60例1～3岁AIDS患儿作为A组,同期60例1～3岁健康幼儿作为B组.A组患儿接受阿巴卡韦(ABC)/齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)抗病毒治疗,治疗期间每3个月随访1次.分析A组患儿的免疫学应答效果以及治疗对生长发育的影响.结果 60例AIDS患儿接受治疗的时间逐渐增长,CD4+T细胞计>500个/mm3的占比由36.67％提升至治疗36个月后的88.33％;<200个/mm3及200～349个/mm3的占比分别由36.67％、11.67％降至治疗36个月后的1.67％、1.67％.AIDS患儿基线及接受3、6、12、24、≥36个月的治疗后CD4+T细胞计数分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).AIDS患儿基线CD4+T细胞计数为(493.05±521.22)个/mm3,末次随访CD4+T细胞计数为(1037.69±543.05)个/mm3,增长均值为(544.64±564.09)个/mm3.不同体重-年龄Z评分、基线CD4+T细胞计数患儿治疗前后CD4+T细胞计数差值比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、开始治疗月龄、身高-年龄Z评分、WHO临床分期患儿治疗前后CD4+T细胞计数差值比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前与治疗后各时间点,A组患儿身高均低于B组同期,体重均低于B组同期,差异具有统计学意义(P<0.05);根据重复测定混合线性模型可知,随着患儿接受治疗时间的推移,A组患儿与B组正常儿童体重及身高之间的差异渐渐缩小.结论 采用抗病毒治疗能够促进AIDS患儿生长发育,AIDS患儿的体重及身高并没有达到正常幼儿的程度,如果患儿能够接受更长时间的抗病毒治疗,其生长发育水平能否达到正常水平,仍需进一步深入研究.

关键词：艾滋病患儿、抗病毒治疗、细胞变化、临床意义

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资助基金：广州市卫生健康科技项目项目编号:20201A010022

在线出版日期：2020-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：119-121