10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2019.23.038
骨髓涂片结合骨髓活检对多发性骨髓瘤的诊断价值分析
目的 分析骨髓涂片结合骨髓活检对多发性骨髓瘤的诊断意义.方法 306例多发性骨髓瘤患者为研究对象,回顾性分析其相关临床资料,患者均采取骨髓抽吸-活检同步法采集骨髓样本,观察骨髓浸润程度、浆细胞增殖模式、组织学分期、增生程度等.结果 骨髓活检骨髓增生程度Ⅲ~Ⅳ级检出率89.5%高于骨髓涂片的52.3%,差异具有统计学意义(χ2=102.956,P<0.05).306例患者组织学分期:Ⅰ期20例、占比6.5%;Ⅱ期74例、占比24.2%;Ⅲ期212例、占比69.3%.临床分期:Ⅰ期72例(23.5%)、Ⅱ期28例(9.2%)、Ⅲ期206例(67.3%).在骨髓活检中,多发性骨髓瘤患者的浆细胞增殖模式:塞实型30例(9.8%)、结节型90例(29.4%)、结节-间质型118例(38.6%)、簇片-间质型38例(12.4%)、浸润间质型18例(5.9%)、肉瘤型12例(3.9%).其中主要为结节-间质型、结节型、簇片-间质型、塞实型.在浆细胞的浸润度方面,192例(62.7%)显示骨髓活检与骨髓涂片相符,106例(34.6%)显示骨髓活检较骨髓涂片相对较高,8例(2.6%)显示骨髓活检较骨髓涂片相对较低.结论 在对多发性骨髓瘤的诊断中,骨髓涂片结合骨髓活检的诊断作用显著,即可有效判断患者肿瘤负荷以及临床分期,且可为患者临床诊疗提供可靠依据,值得应用推广.
多发性骨髓瘤、骨髓涂片、骨髓活检、联合诊断、意义分析
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R44;R73
2019-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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