利多卡因不同给药方式在甲状腺手术全麻中的应用

摘要：

目的 探讨利多卡因不同给药方式在甲状腺手术全身麻醉(全麻)中的应用.方法 72例甲状腺手术患者,随机分为实验A组、实验B组和对照组,各24例.三组患者均使用丙泊酚+瑞芬太尼复合麻醉,实验A组在麻醉前用利多卡因缓慢静脉注射进行麻醉前诱导,并在术中使用利多卡因维持;实验B组在麻醉诱导后,气管插管前应用利多卡因气管内喷雾.对照组采用常规麻醉方法.比较三组患者苏醒时间及拔管时间,拔管前、后5 min的镇静-躁动评分(SAS),拔管后30 min的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,曲马多用量,呛咳程度等.结果 三组患者苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05).拔管前、后5 min,实验A组和实验B组的SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验A组的拔管后30 min VAS评分为(1.62±0.82)分,曲马多用量为(0.23±0.34)mg/kg;实验B组分别为(1.53±0.75)分、(0.20±0.27)mg/kg;对照组分别为(2.64±1.24)分、(0.63±0.43)mg/kg.实验A组与实验B组拔管后30 min VAS评分低于对照组,曲马多用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验A组和实验B组的呛咳评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验A组和实验B组的呛咳评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺全麻手术中,麻醉前缓慢静脉注射并术中维持给予利多卡因与麻醉诱导后、气管插管前给予利多卡因麻能够明显增加麻醉效果,且能减少镇痛药曲马多的使用,减少术后躁动,值得临床推广.

关键词：利多卡因、甲状腺手术、麻醉恢复期

所属期刊栏目：11

分类号：R68;H31

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：95-97