10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.02.001
两种克氏针固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效比较
目的:比较采用闭合复位经皮外侧穿针固定和内外侧交叉穿针固定方法治疗儿童 GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法34例 Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折患儿,按治疗方式不同分为外侧穿针组(18例)和交叉穿针组(16例)。外侧穿针组采用经皮外侧穿针固定治疗,交叉穿针组采用内外侧交叉穿针固定治疗。对两种手术方式的临床疗效进行对比,包括手术时间、透视次数、Flynn 肘关节功能评分、骨折稳定性和医源性尺神经损伤。结果外侧穿针组手术时间、正位透视次数及侧位透视次数分别为(47.44±9.02)min、(4.28±1.02)次、(3.67±0.77)次,与交叉穿针组的(48.13±9.80)min、(4.38±0.96)次、(3.69±0.79)次比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月外侧穿针组 Flynn 肘关节功能与交叉穿针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月外侧穿针组 Flynn 肘关节功能与交叉穿针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外侧穿针组尺神经损伤发生率为5.56%,低于交叉穿针组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。外侧穿针组骨折再移位发生率与交叉穿针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种克氏针固定方法治疗儿童 Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折均取得了较好的临床疗效,经皮外侧穿针固定能减少尺神经损伤并发症的发生,是增加骨折稳定性的有效方法,值得临床推广。
闭合复位、经皮外侧穿针固定、交叉穿针固定、肱骨髁上骨折
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R68;R27
2017-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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