胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统在胸腰椎骨折手术入路的指导作用

摘要：

目的 探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)在胸腰椎骨折手术入路的指导作用的疗效.方法 2006年10月至2010年9月采用收治胸腰椎骨折患者31例.男20例,女11例,年龄35~56岁,平均44.7 岁.T11 3 例,T12 6例,L1 7例,L2 8例,L3 7例.受伤至手术时间7 h~11 d,平均6 d.高处跌伤21例,交通伤10例.所有患者术前术后随访时分别拍摄胸腰椎正侧位片、三维CT重建、MRI观察椎体粉碎和神经受压情况.骨折按Magerl分型:A3型8例,B1型8例,B2型9例,C1型3例,C2型3例.神经功能按Frankel分级,A级4例,B级8例,C级9例,D级6例,E级4例.后路手术11 例,前路手术12例,前后路手术8例.结果 术后28例获得随访,随访时间12～17个月,平均13.7个月,术前骨折处后凸角度(23.7±11.3)°(13°～38°),术后骨折处后凸角度(5.8±0.6)°(-4°～6°),最后随访后凸(0.9±10.6)°.平均手术时间190 min(90～380 min),平均出血量1680 ml (1260～2540 ml),平均住院17.4 d(10~24 d).术后神经功能损伤Frankel评分有1级以上的恢复,在最后的随访中没有发现内固定松动移位.结论 采用胸腰椎损伤分类及损伤评分系统指导胸腰椎骨折手术入路治疗效果好.

关键词：脊柱骨折、胸椎、腰椎、手术入路

所属期刊栏目：6

分类号：R68;R81

在线出版日期：2013-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6