10.3969/j.issn.1673-9523.2010.02.007
液体控制对心肺复苏患者肺损伤的影响
目的 观察心肺复苏患者液体控制对肺损伤的影响.方法 将心脏骤停患者分为严格控制液体组(A组n=26)和非严格控制液体组(B组n=20),均按照2005年心肺复苏指南推荐的方法进行CPR.气管插管,呼吸机辅助呼吸,并采用肺保护通气策略(适当PEEP加小潮气量),两组患者均严密监测心电、血压、经皮血氧饱和度和血气分析,动态观察胸部CT.结果 复苏成功后B组患者动脉血氧分压明显低于A组(45.6±32.5 VS 56.8±29.8,P<0.001),以后随着呼吸末正压得应用,逐渐缓慢提高至正常.B组患者机械通气时间明显长于A组(86±16.5 h VS 58±18.8 h P<0.001).心肺复苏患者心脏按压时间越长,肺部CT表现为肺内肺挫伤、局部渗出性实变越严重.B组双侧胸腔积液的量明显多于A组.结论 复苏时控制液体入量可以减少肺部渗出、减少胸腔积液的产生,缩短机械通气时间.
肺损伤、按压、心肺复苏、心脏骤停
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TM2;TE6
开封市科技局2008基金项目080343
2010-05-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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