非瓣膜性房颤患者抗凝治疗影响因素分析

摘要：

目的 调查住院非瓣膜性房颤患者抗凝治疗情况,分析可能影响抗凝治疗的因素,探讨临床药师在抗凝管理中发挥的作用.方法 收集常州市第一人民医院住院非瓣膜性房颤患者238例,对抗凝药物选择、剂量、国际标准化比值(international standardized ratio,INR)、凝血功能监测频率、合并用药、基础疾病、出血并发症、用药教育等进行回顾性分析.结果 非瓣膜性房颤患者卒中风险评分(CHA2DS2-VASc评分)≥2分者规范抗凝覆盖率48.8％,年龄和合并冠心病会影响临床抗凝药物选择,临床药师为患者提供用药教育对患者抗凝治疗接受度影响具有显著统计学意义(P＜0.01).出院前INR在目标值范围内的患者仅占38.16％(29/76),TTRs平均值为(49.57±3.68)％.年龄、性别、华法林初始剂量、出血风险、合并用药等不影响INR达标情况,合并疾病中仅消化道疾病与INR达标间存在统计学意义(P=0.027),住院期间患者凝血功能监测频率也影响患者INR达标率(P=0.038).结论 目前住院非瓣膜性房颤患者的规范抗凝覆盖率仍较低,临床药师可充分利用自身专业知识,开展患者抗凝药物用药教育,积极参与到抗凝管理中,提高抗凝期间凝血功能监测频率,提高抗凝达标率,促进卒中防治效果.

关键词：非瓣膜房颤、抗凝治疗、影响因素、用药教育、监测频率

所属期刊栏目：37

分类号：R969.4(药理学)

资助基金：科技计划2017328

在线出版日期：2020-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2124-2128